膝关节增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节增生通常由关节退变、慢性劳损、炎症刺激、代谢异常、遗传等因素引起。
1、生活干预减少膝关节负重活动,避免长时间行走或站立,控制体重有助于减轻关节压力。日常可进行低强度运动如游泳、骑自行车,增强股四头肌力量。注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬症状。红外线照射能减轻软组织炎症反应。脉冲射频治疗适用于顽固性疼痛,通过调节神经传导缓解症状。体外冲击波治疗可刺激软骨修复。
3、药物治疗硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,改善关节功能。双醋瑞因胶囊能抑制软骨降解酶活性。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。关节腔注射玻璃酸钠可增加润滑作用。
4、中医调理采用针灸取穴犊鼻、阳陵泉等穴位疏通经络。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材活血化瘀。推拿手法以揉法、滚法为主松解软组织。内服中药常用独活寄生汤加减祛风除湿。
5、手术治疗关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤病例。胫骨高位截骨术可矫正力线异常。单髁置换术适合局限性软骨磨损。全膝关节置换术用于终末期骨关节炎,能显著改善关节功能。
膝关节增生患者日常应保持适度运动,避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、鱼类等食物。疼痛发作时可局部热敷,温度控制在40-45摄氏度。定期复查X线观察病情进展,出现关节畸形或功能严重障碍时应及时就医评估手术指征。睡眠时可在膝下垫软枕保持关节微屈状态,减轻晨起僵硬症状。