痛风急性发作时关节针刺样疼痛,通过药物干预可快速缓解症状,常用措施包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类治疗方案。
1、药物干预急性期首选非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,可抑制前列腺素合成缓解疼痛;秋水仙碱通过干扰白细胞趋化作用减轻炎症反应;严重发作时可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
2、局部处理发作关节可局部冰敷降低代谢活性,减少炎性介质释放,但需避免直接接触皮肤导致冻伤,每次冰敷不超过15分钟。
3、体位调整抬高患肢促进静脉回流,减少关节腔压力,建议保持患肢高于心脏水平20-30厘米,配合制动休息减少机械刺激。
4、补液治疗每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,可适量饮用苏打水碱化尿液,避免含糖饮料及酒精摄入加重尿酸代谢负担。
症状缓解后需持续监测血尿酸水平,长期控制需结合降尿酸药物与低嘌呤饮食,避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。