流产后不来月经可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连等因素有关。
子宫内膜损伤多由流产手术操作不当引起,可能导致内膜基底层受损,影响周期性脱落。内分泌紊乱常见于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,表现为促性腺激素水平异常。宫腔粘连通常伴随宫腔操作史,超声检查可见内膜线中断。这类患者可能出现周期性下腹痛、基础体温双相但无月经来潮等症状。
针对上述情况,临床常用戊酸雌二醇片促进内膜修复,黄体酮胶囊调节月经周期,宫腔镜下粘连分离术治疗严重宫腔粘连。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
流产后应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入,定期复查超声监测内膜恢复情况。