急性上呼吸道感染可能引发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、心肌炎等并发症。并发症的发生与病原体侵袭、免疫力下降、治疗不及时等因素相关。

1、中耳炎：

病原体通过咽鼓管逆行感染中耳腔，表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感。儿童因咽鼓管较短平更易发病。需及时进行耳镜检查，必要时使用抗生素治疗，避免鼓膜穿孔。

2、鼻窦炎：

鼻腔炎症蔓延至鼻窦，出现持续性鼻塞、脓涕、面部胀痛。常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。可通过鼻窦CT确诊，采用鼻腔冲洗配合抗生素治疗。

3、支气管炎：

炎症向下蔓延至支气管，表现为咳嗽加剧、痰量增多伴喘息。多见于婴幼儿及老年人。治疗需加强气道湿化，必要时使用支气管扩张剂，合并细菌感染时需抗感染治疗。

4、肺炎：

病原体侵入肺泡引发肺实质炎症，出现高热、胸痛、呼吸困难。胸部X线可见肺部浸润影。需根据病原学检查选择敏感抗生素，重症患者需住院治疗。

5、心肌炎：

病毒直接损伤心肌细胞或免疫反应导致，表现为心悸、胸闷、乏力。心电图可见ST-T改变，心肌酶谱升高。需绝对卧床休息，严重者需使用糖皮质激素及营养心肌治疗。

预防并发症需保证充足休息，每日饮水1500-2000毫升，进食富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。出现持续发热超过3天、呼吸急促、意识改变等预警症状时需立即就医。恢复期应避免剧烈运动，注意保暖防寒，保持室内空气流通，必要时接种流感疫苗和肺炎疫苗增强防护。