甲亢一般不会直接导致不能走路,但严重甲亢可能因肌无力或低钾性周期性麻痹影响下肢活动。甲状腺功能亢进症可能由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等因素引起,建议患者及时就医。
甲状腺功能亢进症患者通常表现为心悸、多汗、体重下降等高代谢症状,多数情况下不影响运动功能。部分患者可能出现轻度肌无力,表现为爬楼梯或长时间行走后疲劳,但日常行走能力不受限。这种情况与甲状腺激素过量加速蛋白质分解有关,通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片治疗后可改善。
少数未控制的严重甲亢患者可能合并低钾性周期性麻痹,突发下肢近端肌肉瘫痪导致无法站立。这种情况多见于亚洲男性,与甲状腺激素增强钠钾泵活性引发血钾向细胞内转移有关。需急诊补钾治疗并控制甲亢,常用氯化钾缓释片联合放射性碘治疗。长期未治疗甲亢还可能引发甲亢性肌病,出现进行性近端肌萎缩,但这类情况在现代医疗条件下已较少见。
甲亢患者应定期监测甲状腺功能,避免剧烈运动或高糖饮食诱发低钾。饮食需保证足够热量和蛋白质摄入,限制海带紫菜等富碘食物。若出现下肢无力症状应立即检查血钾和肌酸激酶水平,排除其他神经系统疾病可能。