甲状腺功能亢进症的诊断需结合促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标综合判断,正常参考值范围因检测方法及实验室标准略有差异。
促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感的指标,多数实验室将正常范围设定为0.27-4.2mIU/L。甲亢患者该值通常低于0.1mIU/L,部分亚临床甲亢可能维持在0.1-0.27mIU/L区间。游离三碘甲状腺原氨酸正常值约3.1-6.8pmol/L,游离甲状腺素正常值约12-22pmol/L,这两项指标在典型甲亢中会明显升高。但需注意妊娠期、老年人等特殊人群的参考范围可能调整,部分检测机构会采用化学发光法或电化学发光法等不同技术,其标准区间可能存在细微差别。甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体等免疫指标虽不用于判断甲亢,但阳性结果有助于明确病因诊断。
建议存在心悸、体重下降等症状者完善甲状腺超声检查,日常避免高碘饮食,规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。确诊甲亢后应遵医嘱定期复查指标,抗甲状腺药物使用期间需监测血常规和肝功能,放射性碘治疗前后需严格遵循核医学科指导。