老人心衰病人临终前可能出现呼吸困难、极度疲劳、意识模糊等症状，需及时就医并采取对症治疗。呼吸困难可能与肺部充血有关，极度疲劳源于心脏泵血功能严重下降，意识模糊则与脑部供血不足相关。
1、呼吸困难是心衰病人临终前的常见症状，主要由于心脏无法有效泵血，导致肺部充血和水肿。病人可能表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。此时可通过吸氧、使用利尿剂如呋塞米和血管扩张剂如硝酸甘油缓解症状，同时保持半卧位以减轻肺部压力。
2、极度疲劳是心衰病人临终前的另一典型表现，因心脏泵血功能严重下降，全身器官供血不足。病人可能感到极度虚弱，无法完成日常活动。此时应限制体力活动，保证充足休息，并适当补充营养，如高蛋白饮食和富含维生素的食物。
3、意识模糊是心衰病人临终前的重要征兆，与脑部供血不足和代谢紊乱有关。病人可能出现嗜睡、定向力障碍甚至昏迷。此时需密切监测生命体征，必要时使用镇静剂如地西泮和改善脑部供血的药物如尼莫地平，同时保持环境安静，避免刺激。
4、其他临终征兆包括心律失常、血压下降、四肢冰冷等，提示心脏功能即将衰竭。心律失常可能表现为室性心动过速或心室颤动，需使用抗心律失常药物如胺碘酮或电复律治疗。血压下降和四肢冰冷提示循环衰竭，需使用升压药物如多巴胺和保暖措施。
5、心衰病人临终前还可能表现出食欲减退、恶心呕吐、尿量减少等症状，与多器官功能衰竭有关。此时应给予清淡易消化的饮食，避免油腻和刺激性食物，同时监测尿量和肾功能，必要时进行透析治疗。
6、心理支持和家属陪伴在心衰病人临终前尤为重要。病人可能出现焦虑、恐惧等情绪，需通过心理疏导和药物如阿普唑仑缓解。家属应给予充分的情感支持，陪伴病人度过最后时光，同时做好临终关怀和善后准备。
老人心衰病人临终前出现上述征兆时，家属应及时联系采取对症治疗和护理措施，尽量减轻病人痛苦，同时做好心理准备和善后安排，确保病人安详离世。