普通胃镜和无痛胃镜的主要区别在于麻醉方式、检查体验和适用人群。普通胃镜无需麻醉，患者在清醒状态下完成检查，可能伴有不适感；无痛胃镜采用静脉麻醉，患者在无意识状态下完成检查，体验更为舒适。

1、麻醉方式：普通胃镜不使用麻醉，患者全程清醒，医生通过口腔插入胃镜进行检查。无痛胃镜则采用静脉麻醉，患者在检查过程中处于无意识状态，通常使用丙泊酚等短效麻醉药物，剂量根据患者体重和身体状况调整。

2、检查体验：普通胃镜可能会引起咽喉部不适、恶心、呕吐等反应，部分患者因紧张或不适导致检查难以顺利完成。无痛胃镜由于麻醉作用，患者不会感受到任何不适，检查过程更为顺利，尤其适合对疼痛敏感或心理紧张的人群。

3、适用人群：普通胃镜适用于大多数人群，尤其是对麻醉药物过敏或存在麻醉风险的患者。无痛胃镜更适合心理紧张、对疼痛敏感或需要长时间检查的患者，但对麻醉药物过敏、心肺功能不全者需谨慎选择。

4、检查时间：普通胃镜检查时间通常较短，约5-10分钟，但因患者不适可能需要中断或延长。无痛胃镜检查时间相对稳定，约10-15分钟，麻醉苏醒时间通常为15-30分钟，需在观察室等待完全清醒。

5、风险与恢复：普通胃镜风险较低，检查后即可正常活动，但可能出现咽喉部轻微疼痛或不适。无痛胃镜存在麻醉风险，检查后需在观察室等待完全清醒，可能出现头晕、乏力等麻醉后反应，通常1-2小时后可恢复正常。

普通胃镜和无痛胃镜各有优缺点，选择哪种方式需根据患者的具体情况和医生建议决定。无论选择哪种方式，检查前需空腹6-8小时，避免进食和饮水。检查后应避免立即进食，建议先饮用温水，逐渐恢复正常饮食。若选择无痛胃镜，需有家属陪同，并避免当天驾驶或进行精细操作。