急性化脓性阑尾炎是指阑尾因细菌感染导致管腔阻塞、血运障碍，进而发生化脓性炎症的急腹症。主要症状包括转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐，可能由阑尾管腔梗阻、细菌感染、胃肠功能紊乱等因素引起，需通过血常规、超声或CT检查确诊，通常建议手术切除治疗。

阑尾管腔阻塞是主要诱因，粪石、淋巴滤泡增生或异物可导致管腔压力升高，局部血液循环受阻。细菌过度繁殖引发化脓性感染，常见致病菌包括大肠埃希菌、厌氧菌等。胃肠功能紊乱时，肠道蠕动异常可能加重管腔内容物滞留。

早期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定。伴随体温升高至38℃左右，可能出现厌食、恶心呕吐。炎症加重时右下腹出现肌紧张、反跳痛，血常规显示中性粒细胞显著升高。

体格检查麦氏点压痛是重要体征，结合血常规可见白细胞计数超过10×10⁹/L。超声检查可显示肿胀的阑尾及周围渗出，CT检查能清晰观察阑尾增粗、周围脂肪密度增高等特征。需与肠系膜淋巴结炎、女性盆腔炎等疾病鉴别。

腹腔镜阑尾切除术是首选方案，创伤小且恢复快。开腹手术适用于穿孔或脓肿形成的复杂病例。术前需静脉使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，术后需禁食至肠功能恢复。

未及时治疗可能发展为阑尾穿孔，引发弥漫性腹膜炎。局部脓肿形成需穿刺引流，肠粘连可能导致慢性腹痛。少数患者术后出现切口感染，需加强换药并使用左氧氟沙星片等抗感染药物。

术后初期应流质饮食，逐步过渡到低渣食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等轻度活动，但2周内禁止剧烈运动。日常需注意腹部保暖，出现持续发热或腹痛加剧需及时复诊。预防方面应保持规律饮食，避免暴饮暴食，及时治疗肠道感染性疾病。