肌炎会引起眼睛病吗
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肌炎会引起眼睛病吗
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肌炎可能引起眼部病变，但概率较低。肌炎主要累及骨骼肌，少数情况下可合并结膜炎、巩膜炎等眼部炎症，或继发眼外肌麻痹导致复视。
肌炎患者出现眼部症状多与免疫复合物沉积或炎症扩散相关。典型表现为眼睑水肿、结膜充血、畏光流泪，严重时可因眼外肌受累出现眼球运动障碍。干燥综合征重叠综合征患者更易伴发角结膜干燥症，需通过泪液分泌试验确诊。眼肌型肌炎可能单独表现为上睑下垂或斜视，肌电图显示肌源性损害有助于鉴别。
合并抗合成酶抗体综合征时可能出现视网膜血管炎，表现为视物模糊、飞蚊症，眼底检查可见棉絮斑或出血灶。此类患者需警惕间质性肺病共存。儿童皮肌炎伴发葡萄膜炎概率略高，可能与血管炎相关，需通过裂隙灯检查明确前房炎症程度。
建议肌炎症状患者定期进行眼科筛查，尤其出现视物重影、持续眼红时应及时就诊。日常避免强光刺激，使用人工泪液缓解干眼症状。合并眼肌麻痹者需佩戴棱镜眼镜矫正复视，严重眼球运动障碍可考虑肉毒毒素注射治疗。控制原发病活动度是预防眼部并发症的关键，免疫抑制剂使用期间需监测眼压变化。
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