小儿包茎包皮问题应挂小儿外科或泌尿外科。包茎是指包皮口过小，无法上翻露出阴茎头，常见于儿童，可能由先天发育异常或后天炎症引起。治疗方式包括保守观察、药物治疗和手术治疗。
1、原因分析
包茎的成因主要分为先天性和后天性。先天性包茎是由于胚胎发育过程中包皮与阴茎头未完全分离，导致包皮口狭窄。后天性包茎多由反复的包皮龟头炎、外伤或感染引起，导致包皮口瘢痕性狭窄。部分儿童可能存在包皮过长，但并非真正的包茎，需通过专业检查区分。
2、治疗方法
- 保守观察：对于婴幼儿，包茎可能是生理性现象，随着年龄增长，包皮口可能逐渐松弛。家长可在医生指导下进行轻柔的包皮上翻训练，帮助包皮口扩张。
- 药物治疗：若包茎伴随炎症或感染，医生可能开具外用抗生素软膏（如红霉素软膏）或激素类药膏（如氢化可的松软膏），以减轻炎症和促进包皮口松弛。
- 手术治疗：对于严重包茎或反复感染的患儿，建议进行包皮环切术或包皮扩张术。包皮环切术是常见的手术方式，通过切除多余的包皮解决狭窄问题。包皮扩张术则适用于轻度包茎，通过器械扩张包皮口，创伤较小。
3、日常护理建议
- 清洁卫生：家长应每日帮助孩子清洁外生殖器，避免污垢堆积引发感染。
- 饮食调理：多摄入富含维生素C和锌的食物（如橙子、坚果），增强免疫力，预防感染。
- 避免刺激：避免使用刺激性洗液或肥皂清洗包皮区域，以免加重炎症。
小儿包茎包皮问题需根据具体情况选择治疗方式，轻度包茎可通过保守治疗改善，严重者需手术干预。家长应定期带孩子就医检查，避免延误治疗。若发现包皮红肿、疼痛或排尿困难等症状，应及时就医，以免引发更严重的并发症。