孩子长水痘一个月可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热镇痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有自限性,但病程较长时需警惕并发症。
1、保持皮肤清洁每日用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂。可选用含燕麦成分的沐浴露帮助舒缓瘙痒,清洗后轻轻拍干水分。家长需注意孩子指甲修剪平整,防止抓破疱疹引发感染。若出现脓性分泌物,建议就医评估是否需局部抗菌处理。
2、避免抓挠给孩子穿着宽松棉质衣物减少摩擦,夜间可佩戴纯棉手套。冷敷或涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,严重瘙痒可遵医嘱口服氯雷他定糖浆。家长需密切观察疱疹变化,出现皮肤红肿热痛提示可能继发细菌感染,需及时就医。
3、使用抗病毒药物病程超过一个月仍存在新发疱疹或高热时,可能需阿昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗。泛昔洛韦分散片对免疫功能低下患儿更有效,更昔洛韦滴眼液可用于眼部疱疹。所有抗病毒药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。
4、退热镇痛体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上患儿。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。家长需记录发热规律,持续3天以上高热或精神萎靡需排除肺炎等并发症。
5、隔离防护从发病至全部结痂期间均具有传染性,应避免接触孕妇与免疫缺陷者。患儿用品需单独消毒,房间每日通风。结痂完全脱落后传染性消失,但免疫功能低下者排毒期可能延长,需经医生评估后再解除隔离。
水痘患儿应多饮水,进食易消化的流质或半流质食物如米粥、蒸蛋。恢复期可适量增加瘦肉泥、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物。保持充足休息,痊愈后2周内避免剧烈运动。疫苗接种是预防水痘最有效手段,建议未患病儿童及时接种水痘减毒活疫苗。家长发现患儿出现持续头痛、呕吐、呼吸急促或嗜睡等症状时,需立即就医排查脑炎或肺炎等严重并发症。