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孩子哮喘能参加体育课吗

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孩子哮喘能参加体育课吗

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周小凤

周小凤 副主任医师

首都医科大学宣武医院 儿科

孩子哮喘在病情稳定时一般能参加体育课,急性发作期或未控制时需暂停运动。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,运动可能诱发支气管痉挛,但规范管理下适度体育活动有助于改善心肺功能。

哮喘控制良好时,体育课活动需注意选择低强度项目如散步、游泳或瑜伽,避免寒冷干燥环境下剧烈运动。运动前15分钟使用预防性药物如硫酸沙丁胺醇气雾剂可降低发作风险,运动中携带急救药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。体育老师应了解孩子病情,避免安排长跑、足球等高强度对抗性运动,运动后出现胸闷气促需立即停止活动并用药。

哮喘未控制或急性发作期应暂缓体育课,尤其合并呼吸道感染、雾霾天气或花粉季节。运动后咳嗽喘息加重、夜间憋醒或日间症状每周超过2次提示控制不佳,需调整治疗方案如增加丙酸氟替卡松吸入气雾剂剂量。重度哮喘患儿运动前需经肺功能评估,峰流速值低于个人最佳值80%时禁止剧烈活动。

家长应协助记录哮喘日记监测症状变化,定期复查调整吸入激素如孟鲁司特钠颗粒的用量。体育课时备齐万托林气雾剂等急救药物,选择透气性好的运动口罩减少冷空气刺激。通过规范用药和科学运动管理,多数哮喘儿童可安全参与适龄体育活动,但需制定个性化方案并密切观察运动反应。

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