孩子脾胃不好大便干燥可通过调整饮食结构、增加水分摄入、腹部按摩、适量运动、遵医嘱用药等方式改善。脾胃功能失调可能与饮食不当、肠道菌群失衡、胃肠动力不足、微量元素缺乏、病理性疾病等因素有关。

增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果、火龙果，促进肠道蠕动。减少油炸食品及精制碳水摄入，选择小米粥、山药等易消化食物。每日主食中粗粮占比可达到三分之一，避免过量食用寒凉或辛辣刺激性食物。

每日饮水量按体重每公斤50毫升计算，分次少量饮用温水。可在晨起空腹时饮用100毫升温蜂蜜水，两餐间适当补充米汤或稀释后的鲜榨果汁。避免用含糖饮料替代白开水，夏季或运动后需额外增加200毫升补水量。

家长可顺时针按摩孩子脐周3-5分钟，手法需轻柔缓慢。选择餐后1小时或睡前进行，配合婴儿润肤油减少摩擦。按摩时可重点按压中脘穴、天枢穴等穴位，每日重复进行2次。若孩子出现哭闹抗拒需立即停止。

每日保证1小时户外活动如散步、跳绳等，促进胃肠蠕动。婴幼儿可进行被动操或俯卧训练，学龄儿童推荐游泳、慢跑等有氧运动。避免饭后立即剧烈运动，运动前后注意补充水分，冬季运动时做好腹部保暖。

对于顽固性便秘可考虑枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，乳果糖口服溶液软化粪便，或小儿健脾化积口服液改善消化功能。中药方面可选择四磨汤口服液、保和丸等，家长需严格遵循医嘱控制用药周期，避免长期依赖泻剂。

家长需定期记录孩子排便频率及粪便性状，观察是否伴随腹痛、食欲减退等症状。建立固定排便时间，可在早餐后鼓励孩子如厕5-10分钟。饮食中可添加亚麻籽粉、奇亚籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物，睡前用40℃温水泡脚10分钟改善循环。若症状持续2周无改善或出现便血、体重下降等情况，应及时到儿科或消化内科就诊。