双侧颈动脉硬化伴斑块需要引起重视，病情可能较为严重，需及时就医评估并进行治疗。治疗方式包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗，具体方案需根据斑块大小、位置及患者整体健康状况制定。
1、药物治疗是基础，主要用于控制危险因素和延缓斑块进展。常用药物包括他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓形成，以及降压药物如氨氯地平、缬沙坦控制血压。这些药物需在医生指导下长期服用。
2、生活方式调整对病情改善至关重要。饮食上建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食模式，多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物，减少红肉、加工食品和高糖食物的摄入。运动方面，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于改善血管健康。同时，戒烟限酒、控制体重和减轻压力也是重要措施。
3、手术治疗适用于斑块较大或狭窄程度较高的患者，以预防脑卒中等严重并发症。常见手术方式包括颈动脉内膜剥脱术CEA，通过手术切除斑块恢复血流；颈动脉支架植入术CAS，通过植入支架扩张狭窄的血管；以及经皮腔内血管成形术PTA，通过球囊扩张狭窄部位。手术选择需根据患者具体情况和医生建议决定。
双侧颈动脉硬化伴斑块是一种潜在的严重疾病，需综合药物治疗、生活方式调整和必要的手术干预进行管理。定期随访、监测病情变化和严格遵医嘱是控制病情的关键。通过积极治疗和健康管理，可以有效降低并发症风险，改善生活质量。