竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
痔疮手术后若不切除肉芽,可能导致伤口愈合不良、感染风险增加甚至复发。及时处理肉芽有助于促进伤口正常愈合和减少并发症。肉芽是伤口愈合过程中过度增生的组织,通常表现为柔软、红色、易出血的颗粒状物,若未能切除,可能阻碍正常皮肤组织的再生。肉芽的形成与术后炎症反应、局部血供丰富以及感染有关。术后未能彻底清除坏死组织或缝合不当,可能导致肉芽过度增生。若不及时处理,肉芽可能形成瘢痕组织,影响肛门功能,甚至导致患者排便困难或疼痛加重。肉芽组织容易成为细菌滋生的温床,增加感染风险,严重时可能引发肛周脓肿或瘘管等并发症。
1、肉芽组织过度增生的原因包括炎症反应过强、术后护理不当以及局部感染。炎症反应过强会导致组织修复过程中细胞增生失控,过多的肉芽组织会影响伤口愈合。术后护理不当,如未能及时清洁伤口或使用刺激性药物,也会加重肉芽的形成。局部感染会刺激肉芽组织增生,同时可能引起化脓或坏死。
2、肉芽未切除的影响包括伤口愈合延迟、功能受损和感染风险增加。过多的肉芽组织会阻碍正常组织的再生,导致伤口愈合时间延长。瘢痕组织形成后可能影响肛门括约肌的功能,导致排便困难或失禁。肉芽组织易感染,严重时可能引发肛周脓肿、肛瘘等并发症,甚至需要二次手术。
3、处理肉芽的方法包括手术切除、药物治疗和物理治疗。手术切除是主要方法,通过电凝、冷冻或激光等方式去除多余肉芽组织。药物治疗可使用硝酸银或类固醇软膏抑制肉芽增生。物理治疗如红外线照射或热敷可促进局部血液循环,加速愈合。
4、术后预防肉芽增生的措施包括保持伤口清洁、合理饮食和定期复诊。术后应每日清洁肛门区域,避免使用刺激性洗液。饮食宜清淡,多摄入富含纤维素的食物,避免便秘或腹泻。定期复诊可及时发现肉芽增生,早干预早治疗。
痔疮手术后若出现肉芽增生,应及时就医处理,避免因忽视而导致更严重的并发症。术后患者需严格遵循医嘱,保持伤口清洁,合理饮食,定期复诊,以确保伤口顺利愈合和减少复发风险。通过科学的术后护理和及时的医疗干预,可有效预防肉芽增生对健康的不利影响。