控制前列腺肥大可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术及开放手术等方式综合干预。前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、调整生活方式减少辛辣刺激食物及酒精摄入,避免久坐和憋尿,适量运动有助于改善局部血液循环。每日饮水量控制在1500-2000毫升,夜间减少饮水以缓解夜尿症状。可尝试温水坐浴,每日1-2次,每次15-20分钟。
2、药物治疗α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛尿道平滑肌,5α还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小前列腺体积。中成药如普乐安片对轻中度症状有一定缓解作用。需在医生指导下长期规律用药,避免自行调整剂量。
3、物理治疗经尿道微波热疗通过局部加热促进组织萎缩,适用于药物效果不佳但未达手术指征者。前列腺按摩配合低频电刺激可改善腺体引流,需由专业医师操作。部分患者可采用聚焦超声波等无创手段。
4、微创手术经尿道前列腺电切术是目前主流术式,创伤小且恢复快。绿激光汽化术对高龄高危患者更安全,术中出血少。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,多数3-6个月逐渐恢复。
5、开放手术耻骨上前列腺摘除术适用于腺体体积超过80毫升的重度患者。术后需留置导尿管5-7天,密切观察出血和感染情况。长期随访数据显示手术疗效可持续10年以上。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,每年至少1次泌尿系统超声检查。保持适度性生活频率,避免过度劳累和精神紧张。若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常等严重症状,应立即就医。饮食注意补充番茄红素和锌元素,适量食用南瓜籽、西红柿等食物可能对前列腺健康有益。