王飞
住院医师
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年轻人,你好!针对你的提问,我现简略作如下回复:1、不必手术。从您的描述上看,您虽然患有多发性胆囊结石、胆囊炎并发症,但胆囊功能正常,未出现危急、重病症状,完全没有必要手术打洞取石或摘胆治疗。2、不建议手术摘除胆囊的理由:(1)其实胆囊的功能与作用十分重要,黄帝内经里说:“十一脏腑,取决于胆。”胆囊除具有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、消化和吸收外,还具有重要的免疫功能和复杂的化学功能。胆囊粘膜具有分泌IgA抗体的功能,是保护性抗体的重要器官,这对于胆道系统的免疫防御具有重要意义。“唯刀论”专家说,胆囊没有用,难道胆囊真的没有?失去胆囊意味着啥你应该明白一点儿了吧?(2)如果摘除胆囊,除了胆囊切除术后导致胆管损伤,出现消化吸收不良,腹胀、腹痛、腹泻等现象外;不少患者同时出现十二指肠液的胃反流,易患结肠癌(发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍)、胆总管结石。在不同程度上出现胆囊切除术后综合后遗症,胆道系统病变(胆道功能障碍、胆道上行感染、残余结石、复发结石、胆道狭窄等),有关的临床综合征(上腹隐痛、恶心、饱胀、泛酸、消化不良、大便稀溏、便次增多、厌油腻、发热黄疸等)。3、治疗建议。建议您及早治疗。胆囊结石病久拖不治,会引起胆绞痛、胆囊癌变,并会引起许多并发症,心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合征等;可诱发糖尿病;可导致胆囊坏疽或穿孔,引起腹膜炎危及生命;长期罹患胆囊结石而不治疗易引发胆源性胰腺炎,对患者身体造成极大损害;胆管结石或胆囊结石对胆囊的长期刺激可引起胆管壁黏膜的炎性改变,致黏膜细胞异常增生,导致癌症的发生,肝内胆管结石可引起肝胆化脓性炎症和梗阻造成的肝实质病变,导致肝脏纤维化,最终导致肝硬化。其实您目前病况,若用中医调养治疗,不必住院、手术,不影响到工作、学习、生活,大概两个疗程即可治愈,没必要再拖下去。4、饮食、生活。饮食以清淡为主,不吃油腻、油炸、烧烤、生冷、胀气、辛辣、高脂肪、高蛋白质、高胆固醇等食品,正常用餐,多喝水(每天喝水2000-3000ml),不过度劳累,早睡(晚间最好在十点半前休息)早起,适当运动。饮食具体注意事项,请点击左侧我的名字,有相关文章供您参考。如有不清楚的地方,请续咨询提问。但愿我的建议对你有所帮助,祝你身体早日康复!
陈雨
住院医师
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你好,胆囊炎并发胆囊结石,如果结石的直径超过1厘米,目前多主张行胆囊摘除术。