小孩牙齿发黑可能是由于龋齿、色素沉积或牙釉质发育不全等原因引起，需根据具体原因采取针对性治疗。龋齿需及时补牙，色素沉积可通过洁牙去除，牙釉质发育不全则需加强口腔护理。
1、龋齿是儿童牙齿发黑的常见原因，主要由细菌分解食物残渣产生酸性物质腐蚀牙釉质导致。龋齿初期表现为牙齿表面出现白斑，逐渐发展为黑色或褐色斑点。治疗龋齿需及时就医，医生会根据龋坏程度选择补牙、根管治疗或拔牙等措施。预防龋齿需养成良好口腔卫生习惯，每天刷牙两次，使用含氟牙膏，定期进行口腔检查。
2、色素沉积也是导致儿童牙齿发黑的原因之一，常见于长期食用深色食物或饮料，如咖啡、茶、可乐等。色素沉积通常表现为牙齿表面出现黑色或褐色斑点，但牙齿结构完整。去除色素沉积可通过专业洁牙实现，如超声波洁牙或喷砂洁牙。预防色素沉积需减少深色食物摄入，进食后及时漱口，定期进行口腔清洁。
3、牙釉质发育不全可能导致儿童牙齿发黑，通常与遗传、营养不良或孕期感染等因素有关。牙釉质发育不全表现为牙齿表面出现白色、黄色或褐色斑块，质地较软，易受腐蚀。治疗牙釉质发育不全需加强口腔护理，使用含氟牙膏，定期涂氟，必要时进行树脂充填或贴面修复。预防牙釉质发育不全需注意孕期营养，避免感染，保证儿童均衡饮食。
小孩牙齿发黑需及时就医明确原因，采取针对性治疗措施，同时加强口腔护理，养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以维护口腔健康。