膝盖侧边疼可能与韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑囊炎、髌骨轨迹异常等因素有关。膝盖侧边疼通常表现为局部压痛、肿胀、活动受限等症状,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、韧带损伤膝盖侧边疼可能与内侧副韧带或外侧副韧带损伤有关。剧烈运动、外力撞击可能导致韧带拉伤或撕裂,表现为患侧疼痛、关节不稳。急性期需立即停止活动并冰敷,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物,严重者需支具固定或手术修复。
2、半月板损伤半月板撕裂是膝盖侧边疼的常见原因,多由膝关节扭转动作引发。患者常伴关节弹响、交锁现象,MRI检查可确诊。轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物保守治疗,Ⅲ度撕裂需关节镜下半月板缝合术。
3、骨关节炎中老年人膝盖侧边疼可能与胫股关节骨关节炎相关。关节软骨磨损导致骨赘形成,晨起僵硬感明显。建议控制体重并减少爬楼梯,疼痛发作时可短期使用双氯芬酸钠缓释片,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。
4、滑囊炎髌前滑囊或鹅足滑囊炎症会引发膝盖内侧或外侧局限疼痛,局部皮肤可能发红发热。避免跪姿活动,急性期可穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液,配合微波理疗促进炎症吸收。
5、髌骨轨迹异常髌骨外移或高位髌骨会造成膝盖外侧压力增大,久坐后站起时疼痛加重。需加强股四头肌内侧头训练,使用髌骨稳定护具,严重半脱位者需行胫骨结节移位术矫正。
膝盖侧边疼患者应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。日常可热敷疼痛部位促进血液循环,BMI超过24者需减重。若疼痛持续2周未缓解或出现关节变形,应及时至骨科就诊完善X线、MRI检查。注意补钙及维生素D预防骨质疏松,50岁以上人群建议每年检测骨密度。