小孩经常流鼻血可能由鼻腔干燥、过敏性鼻炎、鼻腔损伤、凝血功能障碍、鼻腔肿瘤等原因引起,可通过保持鼻腔湿润、抗过敏治疗、止血处理、血液检查、手术切除等方式干预。
1、鼻腔干燥:
干燥空气或频繁挖鼻孔会导致鼻黏膜脆弱易损。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内湿度保持在50%-60%,避免用力擤鼻。冬季可使用加湿器改善环境湿度。
2、过敏性鼻炎:
过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,可能与尘螨、花粉等因素有关,通常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需进行过敏原检测,可选用氯雷他定等抗组胺药物,严重时需鼻用糖皮质激素。
3、鼻腔损伤:
外力撞击或异物插入会造成黏膜血管破裂。应立即压迫鼻翼止血,头部稍前倾避免血液倒流。若出血持续15分钟未止或伴有剧烈疼痛,需急诊处理排除鼻骨骨折。
4、凝血功能障碍:
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致反复出血,常见于白血病、血友病等疾病。需检查血常规、凝血四项,伴随皮下瘀斑、牙龈出血等症状时应尽早就医。
5、鼻腔肿瘤:
青少年鼻咽纤维血管瘤等占位性病变会引发顽固性鼻衄。CT或鼻内镜检查可明确诊断,通常需要血管栓塞或手术切除治疗,术后需定期随访。
日常应注意补充维生素C和K增强血管韧性,避免剧烈运动导致血压骤升。饮食宜清淡,多食猕猴桃、菠菜等富含维生素食物。擤鼻动作要轻柔,教育儿童戒除挖鼻习惯。若每月出血超过3次或单次出血量较大,建议尽早就诊耳鼻喉科完善检查。