眼珠发黄是怎么回事儿

眼珠发黄可能与黄疸、结膜下出血、药物副作用、肝胆疾病、溶血性贫血等因素有关。眼珠发黄通常表现为巩膜黄染，可通过肝功能检查、血常规、影像学检查等方式明确诊断。

黄疸是眼珠发黄的常见原因，可能与胆红素代谢异常有关。胆红素水平升高会导致皮肤和巩膜黄染，通常伴有尿液颜色加深、皮肤瘙痒等症状。黄疸可分为肝细胞性、梗阻性和溶血性三类，需通过肝功能、腹部超声等检查明确类型。治疗需针对原发病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等药物，胆道梗阻需解除梗阻因素。

结膜下出血可能导致局部淤血，吸收过程中可能出现黄染现象。这种情况通常由眼部外伤、剧烈咳嗽或高血压导致，表现为眼白部分出现片状红色或黄色斑块。多数情况下出血可自行吸收，无须特殊治疗。若反复出血，需排查血液系统疾病，可遵医嘱使用云南白药胶囊、血府逐瘀胶囊等活血化瘀药物。

长期服用某些药物可能导致巩膜黄染，如抗疟药氯喹、抗结核药利福平等。这类药物可能沉积在眼部组织或影响胆红素代谢，停药后通常可逐渐缓解。使用期间需定期监测肝功能，必要时遵医嘱调整用药方案。若出现明显黄染伴肝功能异常，需及时停用可疑药物并就医。

肝胆疾病如肝炎、肝硬化、胆管结石等均可引起眼珠发黄。这类疾病会导致胆红素排泄障碍，伴随食欲减退、腹痛、乏力等症状。需通过肝功能、肝炎病毒标志物、腹部CT等检查确诊。治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸胶囊，严重胆道梗阻可能需ERCP或手术治疗。

溶血性贫血时红细胞破坏增加，间接胆红素升高可导致巩膜黄染。可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血或药物诱发，常伴贫血、脾大等症状。确诊需进行溶血相关检查，治疗包括糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂，严重者需输血或脾切除。

眼珠发黄患者应注意休息，避免过度用眼。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜，限制高脂肪食物。戒酒并避免使用肝毒性药物，定期监测肝功能。若黄染持续加重或出现发热、腹痛等症状，应立即就医。日常注意眼部卫生，避免揉眼，外出时可佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。