自免肝的主要诊断指标是抗核抗体ANA、抗平滑肌抗体SMA和抗线粒体抗体AMA。这些抗体检测是诊断自身免疫性肝炎AIH和原发性胆汁性胆管炎PBC的关键。治疗自免肝需根据具体类型和病情，药物治疗包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤和熊去氧胆酸UDCA。生活方式调整如低脂饮食、适量运动和心理疏导也需配合。 1、抗核抗体ANA是自免肝的重要指标之一，阳性结果提示可能存在自身免疫性肝炎。ANA的检测通过间接免疫荧光法进行，高滴度的ANA结合临床症状和肝功能异常，有助于确诊。治疗上，糖皮质激素如泼尼松是首选药物，起始剂量为每日30-40mg，逐渐减量至维持剂量5-10mg。 2、抗平滑肌抗体SMA在自身免疫性肝炎中也有较高阳性率，尤其在I型AIH中。SMA的检测同样采用间接免疫荧光法，阳性结果结合其他指标和临床表现，有助于诊断。免疫抑制剂如硫唑嘌呤是常用药物，剂量为每日1-2mg/kg，需定期监测血常规和肝功能。 3、抗线粒体抗体AMA是原发性胆汁性胆管炎的特异性指标，阳性率高达95％以上。AMA的检测通过ELISA法进行，阳性结果结合碱性磷酸酶升高和胆管损伤的影像学表现，有助于确诊。熊去氧胆酸UDCA是PBC的首选药物，剂量为每日13-15mg/kg，需长期服用。 自免肝的治疗需综合药物、生活方式和心理干预，定期监测抗体水平和肝功能，调整治疗方案。早期诊断和规范治疗可显著改善预后，患者需遵医嘱，坚持治疗和随访。