人老觉得饿可能与饮食不规律、精神压力大、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃泌素瘤等因素有关。饥饿感通常由血糖波动、激素分泌异常或胃肠功能紊乱引起，需结合具体症状判断病因。

长期三餐不定时或过度节食会导致血糖水平不稳定，引发代偿性饥饿感。胃酸分泌节律被打乱后，空腹时易出现烧灼感，误判为饥饿。建议固定进餐时间，每餐搭配适量优质蛋白和全谷物，如鸡蛋燕麦粥搭配清炒蔬菜，有助于延长饱腹感。

焦虑紧张会刺激皮质醇分泌，促进糖原分解导致血糖快速波动。部分人群通过进食缓解情绪，形成心理依赖。可尝试正念呼吸训练，每日进行20-30分钟快走等有氧运动，帮助调节神经内分泌系统。

胰岛素抵抗或分泌不足会导致葡萄糖利用障碍，细胞能量不足时向大脑传递饥饿信号。常伴有多饮多尿、体重下降，需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。确诊后可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖。

甲状腺激素过量会加速代谢率，消耗大量能量引发持续性饥饿。可能伴随心悸、手抖、怕热等症状。需进行甲状腺功能检查，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合低碘饮食。

胰腺或十二指肠的神经内分泌肿瘤异常分泌胃泌素，刺激胃酸过量产生。典型表现为餐后上腹痛伴反酸，胃镜检查可见多发溃疡。确诊需检测血清胃泌素水平，治疗需手术切除或使用奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。

日常应注意记录饥饿感出现的时间规律和伴随症状，避免高糖零食临时充饥。可准备黄瓜条、无糖酸奶等健康加餐食品。若调整饮食后症状持续超过两周，或出现体重明显变化，建议内分泌科就诊完善糖耐量试验、甲状腺功能及胃肠激素检测。中老年人群需特别注意排除肿瘤性病变，定期进行腹部超声筛查。