早上醒来感觉很累可能与睡眠质量差、睡眠时间不足、精神压力大、贫血、甲状腺功能减退等因素有关。睡眠质量差通常表现为入睡困难、易醒多梦，精神压力大可能伴随焦虑、情绪低落，贫血常有面色苍白、乏力，甲状腺功能减退可能出现畏寒、体重增加。

睡眠质量差是导致晨起疲劳的常见原因。入睡困难、夜间频繁觉醒或早醒会影响深度睡眠，导致身体无法充分恢复。环境噪音、光线干扰、睡前使用电子设备等因素可能干扰睡眠节律。改善睡眠环境、建立规律作息、避免睡前摄入咖啡因有助于提升睡眠质量。

成年人每天需要7-9小时睡眠，长期睡眠不足会导致慢性疲劳。熬夜、倒班工作、睡眠时间不规律会打乱生物钟，影响褪黑素分泌。即使补觉也难以完全缓解疲劳症状。建议固定就寝时间，避免周末过度补觉造成昼夜节律紊乱。

长期处于高压状态会持续激活交感神经系统，导致皮质醇水平升高，影响睡眠结构和质量。压力可能引发入睡困难、夜间觉醒增多，晨起时感觉更加疲惫。进行正念冥想、适度运动、心理咨询等方式有助于缓解压力。

缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降，组织供氧不足引发疲劳感。常见症状包括面色苍白、头晕、心悸，晨起时症状可能加重。贫血可能与月经量过多、消化道出血、营养不良有关。确诊需进行血常规检查，治疗包括铁剂补充和病因处理。

甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致乏力、嗜睡、畏寒等症状。晨起时可能感觉特别疲倦，伴随注意力不集中、记忆力减退。甲状腺功能检查可明确诊断，需遵医嘱进行甲状腺激素替代治疗。

建议保持规律作息，睡前避免使用电子设备，卧室保持安静黑暗。均衡饮食确保营养摄入，适量补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏。进行适度有氧运动改善血液循环，但避免睡前剧烈运动。若疲劳持续超过两周或伴随其他症状，应及时就医排查贫血、甲状腺疾病等潜在病因。注意调节心理压力，必要时寻求专业心理支持。