直肠括约肌痉挛症治疗
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各位专家:您们好！
患者57岁，年青时有便秘史。50岁后加重，开始大便有时能解出，有时解不出。解不出时手指可触及，解出要用开塞露。现发展到大便手指不可触，不管是干便还是稀便每次都必须用开塞露。好象直肠
上边有个大便开关，没有开塞露就解不开。05年患者又确诊有帕金森症，加重了病情。开塞露由每次
0、5瓶增加到2瓶，解手的时间越来越长。便时患者非常痛苦。从别人处得知这病可能是肛括约肌痉挛症。
请专家诊治，并指导治疗方案。
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
看来是出口处便秘，不知性别，如系女性，首先考虑直肠前突，由于直肠阴道隔松驰，排便时直肠前壁向阴道内突出，导致排便困难，保守治疗，多饮水（每日约2000—3000ml），多吃蔬菜水果，粗粮，如果不好，采用手术切开修补，直肠内脱垂，在排便中近侧直肠壁全层或粘膜层析入远侧肠腔或肛管而不出肛门，是为内套叠，保守治疗同上，也可局部注射，使之粘连固定，若不好手术治疗。盆底痉挛综合征，调节饮食及排便习惯，避免过度用力排便，可采用肌电图生物反溃疗法，直肠内理疗及盆底肌封闭治疗，耻骨直肠肌综合征，为耻骨直肠肌痉挛，肥大或瘢痕挛缩致出口处梗阻，除饮食习惯调节外，应用缓解泻剂，生物反馈治疗及麻醉下扩肛，若不好手术切除耻骨直肠肌肌束，总之，应去肛肠科进一步检查，明确诊断后决定治疗方案。
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