选择性COX-2抑制剂主要有塞来昔布胶囊、依托考昔片、帕瑞昔布钠注射液、罗非昔布片、尼美舒利颗粒等药物。这类药物通过选择性抑制环氧合酶-2COX-2减少炎症反应，适用于骨关节炎、类风湿关节炎等疾病的镇痛抗炎治疗。

塞来昔布胶囊适用于缓解骨关节炎和类风湿关节炎的疼痛症状，其通过高选择性抑制COX-2酶，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎镇痛作用。该药对胃肠黏膜的刺激较传统非甾体抗炎药更小，但心血管疾病患者需谨慎使用。常见不良反应包括头晕、消化道不适等。

依托考昔片用于治疗急性痛风性关节炎和原发性痛经，其强效抑制COX-2的特性可快速缓解炎症性疼痛。该药半衰期较长，每日仅需服用一次。需注意可能引起血压升高和水肿，高血压患者应在医生监测下使用。

帕瑞昔布钠注射液为注射用选择性COX-2抑制剂，主要用于术后急性疼痛管理。其静脉给药方式起效迅速，适用于无法口服给药的患者。使用期间需监测肝功能，禁用于冠状动脉搭桥手术围术期疼痛治疗。

罗非昔布片曾用于骨关节炎和急性疼痛治疗，因其显著的心血管风险现已退市。该案例提示选择性COX-2抑制剂需严格评估心血管安全性，目前仍在使用的同类药物均需定期监测心功能。

尼美舒利颗粒具有抗炎、镇痛和解热作用，适用于12岁以上青少年的关节炎和软组织炎症。该药对COX-2的选择性相对较低，需注意肝毒性风险。儿童使用时应严格遵医嘱控制疗程和剂量。

使用选择性COX-2抑制剂时，应避免与其他非甾体抗炎药联用，服药期间定期监测血压、肝肾功能。骨关节炎患者可配合低强度运动如游泳、骑自行车等减轻关节负荷，日常饮食中增加富含欧米伽-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物有助于辅助抗炎。出现心悸、持续胃痛或下肢水肿时应立即停药并就医。