关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫异常、感染、代谢紊乱、外伤等原因引起。
1、生活干预减轻关节负荷是基础措施,体重超标者需控制饮食热量,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充钙质与维生素D有助于延缓骨质流失,可适量食用牛奶、西蓝花、深海鱼类。避免长时间保持蹲姿或爬楼梯等加重关节磨损的行为。
2、物理治疗热敷可改善局部血液循环,缓解晨僵症状,每次15-20分钟为宜。超声波治疗能促进炎症吸收,需由专业康复师操作。关节活动度训练如膝关节屈伸练习,应遵循循序渐进原则,避免过度负重。
3、药物治疗非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可减轻疼痛肿胀,但需警惕胃肠黏膜损伤。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,需长期服用见效。对于类风湿关节炎,甲氨蝶呤片能抑制免疫异常反应,用药期间需定期监测肝功能。
4、关节腔注射透明质酸钠注射液能增加关节液黏弹性,适用于轻中度骨关节炎,每疗程注射3-5次。糖皮质激素如复方倍他米松注射液可快速消炎,但每年注射不宜超过3次,避免加速软骨退化。
5、手术治疗关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者,创口仅5-10毫米。终末期患者需行人工关节置换术,髋膝关节假体使用寿命通常可达15-20年。术后需配合康复训练恢复肌力,避免假体松动。
关节炎患者日常应注意关节保暖,寒冷刺激可能加重症状。建议选择平底防滑鞋减少膝关节压力,居家可安装扶手辅助行动。饮食需控制嘌呤摄入以防痛风性关节炎发作,限制动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。症状持续加重或出现关节畸形时,应及时至风湿免疫科或骨科就诊评估。