河南中医学院一附院
普外科
胆结石的并发症主要包括胆囊炎、胆管炎和胰腺炎,严重时可能危及生命。胆结石未及时治疗可能引发感染、梗阻等问题,需根据具体情况采取药物、手术或生活方式调整等干预措施。
1、胆囊炎
胆结石阻塞胆囊出口时,胆汁无法正常排出,导致胆囊内压力升高,引发胆囊炎。急性胆囊炎表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗上,轻度胆囊炎可通过抗生素(如头孢类、青霉素类)控制感染,同时配合止痛药物(如布洛芬)缓解疼痛。若病情严重或反复发作,需考虑胆囊切除术。
2、胆管炎
胆结石进入胆管后,可能阻塞胆管并引发胆管炎。患者会出现黄疸、寒战、高热等症状。胆管炎的治疗需及时使用广谱抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,必要时通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取出结石或放置支架引流胆汁。
3、胰腺炎
胆结石阻塞胰管开口时,胰液无法正常排出,导致胰腺炎。急性胰腺炎表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀等症状。治疗上需禁食、补液,使用止痛药物(如吗啡)缓解疼痛,同时监测胰腺功能。若病情严重,需通过手术清除结石或引流胰液。
胆结石并发症的预防和治疗需结合具体情况。对于无症状胆结石,可通过调整饮食(如低脂饮食、多摄入膳食纤维)和适度运动(如快走、游泳)降低风险。若出现并发症症状,应及时就医,避免延误病情。