小孩晚上咳嗽可能与呼吸道感染、过敏或环境刺激有关，需根据具体原因采取相应措施。呼吸道感染如感冒或支气管炎是常见原因，过敏原如尘螨或宠物毛发也可能引发咳嗽，环境中的干燥空气或烟雾也会刺激呼吸道。治疗上，针对感染可使用抗生素或抗病毒药物，过敏需避免接触过敏原并使用抗组胺药，环境问题可通过加湿器或空气净化器改善。
1、呼吸道感染是小孩晚上咳嗽的常见原因。感冒、流感或支气管炎等疾病会导致呼吸道分泌物增多，夜间平躺时分泌物更容易刺激咽喉，引发咳嗽。治疗上，若为细菌感染，医生可能开具阿莫西林、头孢类或红霉素等抗生素；若为病毒感染，可使用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物，同时配合止咳糖浆或雾化治疗缓解症状。
2、过敏反应也可能导致小孩晚上咳嗽。尘螨、宠物毛发、花粉等过敏原在夜间更容易积聚，刺激呼吸道引发咳嗽。家长应定期清洁床单、被褥，使用防螨套，避免宠物进入卧室。治疗上，可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，严重时可考虑使用吸入性糖皮质激素如布地奈德。
3、环境因素如干燥空气或烟雾也会刺激小孩的呼吸道，导致夜间咳嗽。冬季暖气房内空气干燥，容易使呼吸道黏膜脱水，引发咳嗽。家长可使用加湿器保持室内湿度在40％-60％，避免使用香薰或烟雾类产品。若咳嗽持续，可考虑使用生理盐水雾化或蜂蜜水缓解症状。
小孩晚上咳嗽的原因多样，需根据具体情况进行针对性处理。若咳嗽持续超过一周、伴有发热或呼吸困难，应及时就医，排除肺炎、哮喘等严重疾病。家长应密切观察孩子的症状变化，采取适当的护理措施，确保孩子呼吸道健康。