手上湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗和避免刺激物等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫异常、遗传因素和环境刺激等原因引起。

1、保湿护理：

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。选择不含香精、酒精的保湿霜，如含有神经酰胺、尿素或甘油的护肤品。每日涂抹3-5次，尤其在洗手后立即使用。温水洗手，避免使用碱性肥皂。

2、外用药物：

中重度湿疹需使用外用糖皮质激素，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等敏感部位。使用前需咨询避免长期连续使用强效激素。

3、口服药物：

严重瘙痒影响生活时可短期使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例。生物制剂如度普利尤单抗可用于特应性皮炎。需在医生指导下规范用药。

4、光疗：

窄谱中波紫外线治疗对慢性手部湿疹有效。每周2-3次，需持续8-12周。治疗期间需做好防晒，避免光敏感反应。孕妇、光敏感者禁用。

5、避免刺激物：

减少接触洗涤剂、消毒剂等化学物质，必要时戴防护手套。避免羊毛等粗糙织物摩擦。室内保持适宜湿度，温度不宜过高。记录并回避可疑过敏原。

湿疹患者需建立长期管理意识，保持规律作息和良好心态。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。选择棉质手套保护患处，避免搔抓。适当进行游泳等低刺激运动，水温不宜过高。症状持续加重或继发感染时应及时就医，避免自行滥用药物。定期复诊评估病情，根据季节变化调整护理方案。