风湿病的并发症包括心血管疾病、肺部病变、骨质疏松和感染风险增加等。治疗风湿病及其并发症需结合药物治疗、生活方式调整和定期监测。
1、心血管疾病
风湿病患者患心血管疾病的风险显著升高,尤其是类风湿性关节炎患者。炎症反应会导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的发生。为降低风险,患者应定期进行心血管检查,控制血压、血脂和血糖,必要时使用阿司匹林或他汀类药物。
2、肺部病变
风湿病可能引发间质性肺病、胸膜炎或肺动脉高压等肺部并发症。早期症状包括咳嗽、呼吸困难,晚期可能导致肺纤维化。患者应避免吸烟,定期进行肺功能检查和胸部影像学检查,必要时使用免疫抑制剂或抗纤维化药物。
3、骨质疏松
风湿病患者因炎症和长期使用激素类药物,易出现骨质疏松和骨折风险增加。建议补充钙和维生素D,进行适量的负重运动,如步行或太极拳,必要时使用双膦酸盐类药物预防骨质流失。
4、感染风险增加
风湿病患者因免疫功能异常和药物影响,感染风险较高,尤其是呼吸道和尿路感染。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,注意个人卫生,避免接触感染者,感染时及时就医并调整免疫抑制剂用量。
风湿病的并发症多样且复杂,患者应定期随访,综合管理病情,早期干预可显著改善预后。