胃癌的最新治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗，具体选择需根据患者病情和分期决定。手术是早期胃癌的主要治疗手段，化疗常用于辅助治疗，靶向治疗和免疫治疗则针对特定患者群体。 1、手术治疗：手术是胃癌治疗的核心方法，尤其适用于早期患者。常见手术方式包括胃部分切除术、全胃切除术和淋巴结清扫术。胃部分切除术适用于肿瘤局限于胃的某一区域，全胃切除术则用于肿瘤范围较大或位于胃的近端。淋巴结清扫术旨在清除可能转移的淋巴结，降低复发风险。 2、化疗：化疗在胃癌治疗中扮演重要角色，常用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及晚期患者的姑息治疗。常用化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和多西他赛。新辅助化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；辅助化疗则用于消灭术后残留的癌细胞，降低复发风险。 3、靶向治疗：靶向治疗通过针对特定分子靶点抑制肿瘤生长，适用于HER2阳性或特定基因突变的患者。常用药物包括曲妥珠单抗和雷莫芦单抗。曲妥珠单抗用于HER2阳性胃癌，可显著延长患者生存期；雷莫芦单抗则通过抑制血管生成，延缓肿瘤进展。 4、免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高的患者。常用药物包括帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。这些药物通过阻断PD-1/PD-L1通路，增强免疫细胞对肿瘤的杀伤作用，为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。 胃癌的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案，早期诊断和综合治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生治疗，同时注意饮食调理和心理支持，以提升生活质量。