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外伤性瞳孔散大是怎么回事

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外伤性瞳孔散大是怎么回事

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张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
外伤性瞳孔散大通常是由于眼部受到外力冲击或损伤,导致瞳孔括约肌或神经受损,无法正常收缩。治疗需根据损伤程度选择药物、手术或康复训练,同时避免进一步伤害。
1、外伤性瞳孔散大的主要原因是眼部受到直接或间接的冲击,如车祸、运动损伤、暴力击打等。外力作用可能导致瞳孔括约肌撕裂、神经损伤或眼内压急剧变化,使瞳孔失去正常收缩功能。颅脑损伤也可能影响控制瞳孔的神经通路,导致瞳孔散大。
2、轻度外伤性瞳孔散大可通过药物治疗缓解症状。常用药物包括抗炎药如布洛芬,用于减轻眼部炎症;扩瞳药如阿托品,帮助调节瞳孔功能;神经营养药物如维生素B1,促进神经修复。药物治疗需在医生指导下进行,避免滥用。
3、对于严重的外伤性瞳孔散大,可能需要手术治疗。手术方式包括瞳孔成形术,修复受损的瞳孔括约肌;神经修复术,重建受损的神经通路;眼内压调节术,恢复正常的眼内压。手术需由专业眼科医生评估后实施,术后需密切观察恢复情况。
4、康复训练是外伤性瞳孔散大治疗的重要环节。视觉训练如眼球运动练习,帮助恢复瞳孔的调节功能;光敏感训练,逐步适应不同光线环境;神经功能训练,促进神经系统的恢复。康复训练需在专业康复师指导下进行,循序渐进。
5、预防外伤性瞳孔散大的关键在于避免眼部受伤。日常生活中应佩戴防护眼镜,尤其是在进行高风险活动如运动、施工时;注意交通安全,避免车祸等意外;加强眼部保健,定期检查视力,及时发现并处理潜在问题。
外伤性瞳孔散大是一种需要及时干预的眼部损伤,治疗需根据具体情况选择药物、手术或康复训练,同时注重预防,避免进一步伤害。通过科学治疗和合理护理,大多数患者可以恢复正常的瞳孔功能,改善生活质量。
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