神经梅毒与梅毒的治疗方案存在差异,主要与疾病分期和累及器官有关。
神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的特殊类型,需采用能穿透血脑屏障的抗生素治疗。青霉素G注射液是首选药物,通常需要静脉给药10-14天,严重者需联合普鲁卡因青霉素肌注。普通梅毒早期以苄星青霉素肌注为主,晚期梅毒可能延长疗程但无须常规使用静脉给药。神经梅毒治疗需定期复查脑脊液指标,而普通梅毒主要监测血清学反应。两者均需性伴侣同治,但神经梅毒患者可能出现头痛、痴呆等神经系统后遗症,需配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等辅助治疗。
治疗期间应避免饮酒,保持规律作息,定期复查直至医生确认治愈。