房性早搏和室性早搏是两种不同类型的心律失常，主要区别在于起源部位和心电图表现。房性早搏起源于心房，心电图表现为提前出现的P波，QRS波形态通常正常；室性早搏起源于心室，心电图表现为宽大畸形的QRS波，无提前的P波。房性早搏多与情绪波动、疲劳或咖啡因摄入有关，通常为良性；室性早搏可能与心脏器质性疾病相关，需警惕潜在风险。

1、起源部位：房性早搏起源于心房，室性早搏起源于心室。房性早搏的心电图表现为提前出现的P波，QRS波形态正常；室性早搏的心电图表现为宽大畸形的QRS波，无提前的P波。

2、心电图特征：房性早搏的P波形态可能与窦性P波不同，PR间期正常或略短；室性早搏的QRS波宽度通常大于0.12秒，T波方向与QRS波主波方向相反。

3、常见原因：房性早搏多与情绪波动、疲劳、咖啡因摄入或酒精刺激有关，通常为良性；室性早搏可能与心脏器质性疾病如心肌病、冠心病或电解质紊乱相关，需警惕潜在风险。

4、伴随症状：房性早搏患者可能无明显症状，或仅有心悸、胸闷等轻微不适；室性早搏患者可能出现心悸、头晕、乏力，严重时可引发晕厥或猝死。

5、治疗方式：房性早搏通常无需特殊治疗，可通过调整生活方式如减少咖啡因摄入、保证充足睡眠缓解；室性早搏需根据病因治疗，可使用药物如美托洛尔片25mg每日两次、胺碘酮片200mg每日一次，严重者需考虑射频消融术或植入式心脏复律除颤器治疗。

房性早搏和室性早搏的管理需结合具体病因和症状。日常饮食中应减少刺激性食物如咖啡、浓茶的摄入，增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜，有助于稳定心律。适当进行有氧运动如快走、游泳，可改善心脏功能，但需避免过度劳累。定期监测心电图，关注症状变化，若出现持续心悸、头晕或晕厥，应及时就医，完善相关检查，制定个体化治疗方案。