急性和慢性荨麻疹的区别主要体现在病程、病因、症状表现及治疗方式上。急性荨麻疹通常病程较短，病因明确，症状较为剧烈；慢性荨麻疹病程较长，病因复杂，症状反复发作。两者在治疗上也有所不同，急性荨麻疹以缓解症状为主，慢性荨麻疹则需长期管理。

1、病程：急性荨麻疹病程通常在6周以内，症状出现迅速，消退也较快；慢性荨麻疹病程超过6周，症状反复发作，可能持续数月甚至数年。急性荨麻疹的病程较短，可能与过敏原暴露或感染有关；慢性荨麻疹的病程较长，病因复杂，可能与免疫系统异常或慢性疾病相关。

2、病因：急性荨麻疹的病因相对明确，常见于食物过敏、药物反应或感染；慢性荨麻疹的病因较为复杂，可能与自身免疫疾病、慢性感染或环境因素有关。急性荨麻疹的病因容易识别，通过避免接触过敏原或治疗感染即可缓解；慢性荨麻疹的病因较难确定，需通过详细检查寻找潜在原因。

3、症状：急性荨麻疹的症状通常较为剧烈，表现为皮肤上迅速出现的风团和瘙痒，可能伴有血管性水肿；慢性荨麻疹的症状相对较轻，但反复发作，风团和瘙痒可能持续数小时至数天。急性荨麻疹的症状较为集中，可能伴有全身不适；慢性荨麻疹的症状较为分散，患者可能逐渐适应轻度不适。

4、治疗：急性荨麻疹的治疗以缓解症状为主，常用抗组胺药物如氯雷他定片10mg每日一次，西替利嗪片10mg每日一次，必要时使用糖皮质激素如泼尼松片5mg每日一次；慢性荨麻疹的治疗需长期管理，常用抗组胺药物如非索非那定片180mg每日一次，左西替利嗪片5mg每日一次，必要时使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊25mg每日两次。

5、预后：急性荨麻疹的预后较好，大多数患者在短期内症状完全消退；慢性荨麻疹的预后较差，部分患者可能需要长期治疗，症状可能反复发作。急性荨麻疹的复发率较低，患者通常无需长期关注；慢性荨麻疹的复发率较高，患者需定期随访和调整治疗方案。

急性和慢性荨麻疹在饮食上均需避免高组胺食物如海鲜、奶酪、发酵食品，建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、草莓、猕猴桃，以及富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽。运动方面，建议进行中等强度的有氧运动如快走、游泳、骑自行车，每周至少150分钟，有助于增强免疫力和缓解症状。护理上，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品，穿着宽松透气的衣物，有助于减少皮肤刺激和不适。