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你好!介绍以下资料,希望能对你奶奶的顺利康复有所帮助。
1、什么是中风后遗症
中风是中老年的常见病、多发病,是当今世界对人类危害最大的3种疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。近年来,由于诊疗水平的提高,中风的死亡率有所降低,但致残率仍居高不下,约80%的存活者尚有不同程度的功能障碍,即中风后遗症,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。因此降低致残率,提高康复速度是目前治疗本病的当务之急。在现代医学中中风后遗症包括脑溢血,脑血栓形成,脑栓塞,脑血管痉挛以及蛛网膜下腔出血等病种,主要表现为肢体瘫痪,失语,口眼歪斜,吞咽困难,思维迟钝,联想困难,记忆减退,烦躁抑郁等。
2、中风后还能站起来
很多中风患者对自己的病情持有悲观失望的态度,非常不能接受自己一下子变成瘫痪,特别是伴有失语的患者。“情绪中风”也随之而来,或烦躁易怒,或郁郁寡欢,这对病情相当不利。其实,中风后如果治疗得当及时,使髋、膝、踝、肩、肘、腕各个主要关节能恢复运动功能。再加患者能认真配合做功能锻炼,大部分人是完全可以重新生活自理的。
部分康复是常见的,但完全复原比较少见。中风后,可能会有以下四种情况出现:
(1) 中风发生时受严重损坏的细胞死亡,永不复原;
(2) 由于脑部肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退后复原,重新工作。这一程序通常在中风后最初几个星期出现;
(3) 其他未受中风影响的脑细胞逐渐取代死去细胞的功能。不过,这种情况的出现是有限的。
(4) 病人学习和适用新生活方式,克服中风后失去的功能。 大部分康复情况会很快在中风发生后最初六个月内出现。之后就会停滞不前,并且逐渐消失。
故此,病人不应不切实际地寄望,继续存万一的希望。最重要的适应是,虽经中风,病人生活上仍有若干程度的满足、独立和自得。
3.哪些药物可以治疗脑血管病后遗症
脑血管病后遗症的药物治疗,其目的是帮助包括肢体功能障碍如偏瘫、失语、智力减退等在内的后遗症的恢复,是康复治疗的一种手段。
除了有关改善大脑代谢药物、活血化淤中草药以外,根据病情程度尚可以使用一些药物,如维生素类药物,可能有利于肌肉和神经功能的恢复,常用的有维生素C,维生索B1、B6、维生素E等。一种名为C—H3的维生素H3(普鲁卡因)的复方胶囊剂,经上海市静安区老年医学会的研究和三年临床观察,对脑血管病后遗症病人的肢体恢复功能,精神,食欲,睡眠等都有改善作用。
上述药物都属于辅助用药,可根据病情选择使用。脑血、管病后遗症病人如有高血压,心脏病,糖尿病等都应使用药物控制,如有便秘也可使用一些缓泻剂,一旦发生上呼吸道感染等应及时使用抗生素。
迄今为止,脑血管病后遗症尚无特殊的药物治疗,炊在用药时应避免滥用,应在医生指导下合理使用。
4、专家的建议——针灸疗法是治疗中风后遗症的首选方法
针灸对中风偏瘫的治疗历经几千年临床实践的考验而一直传承至今,在针灸科病房见到最多的病种也是中风偏瘫,目前WHO已向世界宣布把中风后遗症列为针灸的最主要适应证之一。接受针灸治疗的时间一般是越早越好。
5.中风后遗症的康复治疗
中风后遗症的康复治疗是指对发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症,综合协调地采用各种有效措施,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残疾者的残存功能和潜在能力在治疗后获得最大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,平等地享受人类的各种权利,提高生活质量。
对中风后遗症患者,必须争取早期康复治疗,尤其在发病后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机,但对病程长者,其潜在功能恢复力也不容忽视,应当继续进行相应的康复治疗,也可达到改善功能的效果,根据临床经验,在发病后两年内,如果康复措施得当,还会有不同程度的恢复。
中风后遗症属难治病症,综合康复治疗被认为是当前最佳方案。我们所采用的主要有效康复措施如下:
一、中药康复治疗:对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减;肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面我们都有新突破,这是疗效高于传统用药的关键所在。
二、针灸康复法:除用常法取穴外,我们多采用针刺某些特效穴确能提高疗效,如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负”,腿不能提起者刺“提腿负”、颈部无力者针“筋缩”等。在针刺手法上,要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉,对有些穴位,如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,使残肢功能的恢复上了新台阶,甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。
三、科学的运动功能训练:包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。
四、其他康复方法,如:“中风治疗仪”的运用、在被动运动期配合推拿康复法、气功诱导康复法等,都有一定效果。重视心理治疗,建立患者良好心理状态,使患者主动参与进行肢体运动的康复训练,对残疾功能的恢复也极为重要。这里还应包括一项“康复护理”,以便配合实施康复计划的完成,也可防止患者二次伤残的发生。