流产的常见反应主要有阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失、组织物排出、发热感染等。流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止妊娠的情况,可分为自然流产和人工流产。
1、阴道流血流产最常见的症状是阴道流血,出血量因流产类型不同有所差异。先兆流产时出血量较少,可能伴有轻微腹痛。难免流产和不全流产时出血量较多,可能超过月经量。完全流产时出血会逐渐减少并停止。流产后的阴道流血通常持续一周左右,若出血时间过长或出血量过大,需警惕宫腔残留或感染。
2、下腹疼痛流产过程中会出现不同程度的下腹疼痛,早期可能表现为隐痛或坠胀感,随着流产进展疼痛可能加剧。疼痛部位多位于下腹正中,可能向腰骶部放射。不全流产时子宫收缩可能导致阵发性剧痛。若出现持续性剧烈腹痛,需警惕子宫穿孔或异位妊娠等严重情况。
3、妊娠反应消失流产发生后,原有的妊娠反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等症状可能逐渐减轻或消失。这是由于妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平下降所致。但需注意,妊娠反应消失并不一定意味着流产,也可能是妊娠进展的正常表现。
4、组织物排出流产过程中可能有妊娠组织排出,早期流产排出的组织较小,可能仅为血块或蜕膜组织。较晚期流产可能见到完整的孕囊或胎儿组织。不全流产时部分组织残留在宫腔内,可能导致持续出血或感染。完全流产时所有妊娠组织均已排出,子宫收缩良好。
5、发热感染流产后的感染表现为发热、寒战、阴道分泌物异味、下腹压痛等。感染可能由宫腔操作、组织残留或卫生条件不佳引起。严重感染可能导致盆腔炎、败血症等并发症。流产后出现发热应及时就医,避免延误治疗。
流产后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活一个月。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质和铁的食物帮助身体恢复。观察阴道流血情况,若出血超过两周或出现发热等异常症状应及时复诊。心理上应给予适当疏导,避免过度自责或抑郁。有生育需求者建议在医生指导下选择合适的时机再次妊娠。