方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
黄痰通常提示细菌感染,白痰多见于病毒感染或非感染性炎症。黄痰的治疗以抗生素为主,白痰则需抗病毒药物或对症处理。
1 黄痰常见于细菌性呼吸道感染,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎或支气管炎。细菌感染导致中性粒细胞聚集,释放的酶使痰液变黄。治疗需使用抗生素,如阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等,疗程通常为7-10天。同时可配合祛痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸,促进痰液排出。
2 白痰多见于病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染。病毒感染导致黏膜水肿,分泌物增多形成白痰。治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦、扎那米韦等,疗程5-7天。对于轻症患者,可选用中成药如板蓝根、双黄连等。非感染性炎症如哮喘、慢性支气管炎也可出现白痰,需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等控制炎症。
3 痰液颜色可作为初步判断感染类型的依据,但并非绝对。无论黄痰或白痰,若伴有高热、呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医进行血常规、胸片等检查明确诊断。长期咳痰者需警惕肺结核、肺癌等疾病,建议定期体检。日常预防应注意个人卫生,勤洗手,避免接触呼吸道感染患者,保持室内空气流通,适当运动增强体质。
黄痰和白痰是呼吸道疾病的常见症状,通过观察痰液颜色可初步判断感染类型,但最终诊断需结合临床表现和辅助检查。及时就医、规范治疗是控制疾病的关键,同时注意预防措施可有效降低感染风险。