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肾盂肾炎是怎么引起

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肾盂肾炎是怎么引起

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王青

王青 主任医师

临汾市人民医院 消化内科
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,常见于女性,主要与尿路感染、免疫力低下、尿路梗阻等因素有关。治疗包括抗生素治疗、对症支持治疗和预防复发。
1、尿路感染
肾盂肾炎最常见的病因是尿路感染,细菌通过尿道进入膀胱,再上行至肾脏。女性由于尿道较短,更容易发生尿路感染。常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌等。预防尿路感染的关键是保持良好的个人卫生习惯,如多喝水、避免憋尿、注意私处清洁等。
2、免疫力低下
免疫力低下的人群,如糖尿病患者、老年人或长期使用免疫抑制剂的患者,更容易发生肾盂肾炎。免疫力下降会导致身体对细菌的防御能力减弱,细菌更容易侵入肾脏。提高免疫力的方法包括均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠等。
3、尿路梗阻
尿路梗阻是肾盂肾炎的另一重要诱因。尿路结石、前列腺增生或肿瘤等疾病可能导致尿液排出不畅,细菌在尿液中繁殖,进而引发感染。治疗尿路梗阻需要针对病因,如通过手术或药物治疗结石、前列腺增生等。
4、其他因素
妊娠期女性由于激素变化和子宫压迫,容易发生尿路感染,进而引发肾盂肾炎。长期使用导尿管也可能增加感染风险。对于这些人群,需特别注意预防感染,定期检查尿常规,必要时使用抗生素预防。
肾盂肾炎的治疗以抗生素为主,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等。对于严重感染或反复发作的患者,可能需要长期低剂量抗生素治疗。同时,对症支持治疗如退热、止痛也很重要。预防复发的关键在于消除诱因,如治疗尿路梗阻、控制血糖、改善免疫力等。
肾盂肾炎是一种需要及时治疗的疾病,早期发现和干预可以有效避免并发症。如果出现发热、腰痛、尿频等症状,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗。通过改善生活习惯和积极治疗原发病,可以有效降低肾盂肾炎的发生风险。
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肾盂肾炎的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热和寒战等,严重时可能伴有血尿或脓尿。如果出现这些症状,尤其是伴随高热或剧烈腰痛,建议立即就医。 1、尿频、尿急、尿痛 肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的上尿路感染,细菌侵入肾盂和肾实质后,会刺激膀胱和尿道,导致排尿异常。尿频是指排尿次数明显增多,尿急则是突然产生强烈的排尿欲望,尿痛则表现为排尿时的灼热感或刺痛感。这些症状通常与下尿路感染相似,但肾盂肾炎的症状更为严重。 2、腰痛 腰痛是肾盂肾炎的典型症状之一,通常表现为单侧或双侧腰部的持续性钝痛或酸痛。这种疼痛是由于肾脏感染引起的炎症反应,导致肾脏肿胀和包膜张力增加。疼痛可能向腹部或下腹部放射,严重时甚至会影响日常活动。 3、发热和寒战 肾盂肾炎常伴随全身性感染症状,如高热(体温超过38.5℃)和寒战。这是由于细菌感染引发全身炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。寒战通常在高热前出现,是身体对感染的一种防御反应。 4、血尿或脓尿 在严重情况下,肾盂肾炎可能导致血尿或脓尿。血尿是由于肾脏或尿路黏膜受损,红细胞进入尿液所致;脓尿则是由于白细胞在感染部位聚集并随尿液排出。这两种症状都提示感染较为严重,需要及时治疗。 治疗方法 肾盂肾炎的治疗主要包括药物治疗和支持性治疗。 - 药物治疗:抗生素是首选,常用药物包括头孢类(如头孢曲松)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)和青霉素类(如阿莫西林)。治疗周期通常为7-14天,严重感染可能需要静脉注射抗生素。 - 支持性治疗:多饮水有助于稀释尿液并促进细菌排出;卧床休息可以减轻腰痛和全身不适;退热药物(如对乙酰氨基酚)可用于缓解发热症状。 - 饮食调理:避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)以增强免疫力;适量摄入优质蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)有助于身体恢复。 如果症状持续或加重,尤其是出现高热不退、剧烈腰痛或血尿,应立即就医,避免病情发展为慢性肾盂肾炎或肾功能损害。

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