不正常的PPD皮试结果通常在注射后48至72小时内出现。PPD皮试用于检测结核分枝杆菌感染，异常反应表现为注射部位出现硬结或红肿，硬结直径大于5毫米可能提示感染。对于免疫系统正常的人群，硬结直径大于10毫米被视为阳性；免疫抑制者或高风险人群，硬结直径大于5毫米即可判断为阳性。PPD皮试结果异常可能与活动性结核病、既往感染或接种卡介苗有关。若结果异常，需结合临床症状、影像学检查和痰液检测进一步确诊。 1、PPD皮试结果异常的原因主要包括结核分枝杆菌感染、既往感染或卡介苗接种。结核分枝杆菌感染是最常见的原因，活动性结核病患者通常会出现阳性反应。既往感染结核分枝杆菌但已治愈或处于潜伏感染状态的人群，也可能出现阳性结果。接种卡介苗后，部分人群会出现假阳性反应，尤其是在接种后几年内。 2、PPD皮试结果异常的处理方法包括进一步检查、药物治疗和预防措施。若皮试结果异常，需进行胸部X光或CT检查，评估肺部是否存在结核病灶。痰液抗酸染色和培养检查可明确是否存在活动性结核病。对于确诊的活动性结核病患者，需进行规范的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。潜伏结核感染者也需接受预防性治疗，以减少发展为活动性结核病的风险。 3、PPD皮试结果异常的预防措施包括接种卡介苗、改善生活环境和增强免疫力。卡介苗接种可有效预防儿童重症结核病，但对成人预防效果有限。保持良好的生活环境和卫生习惯，如通风、消毒和避免与结核病患者密切接触，可降低感染风险。增强免疫力，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少结核病的发生和发展。 PPD皮试结果异常提示可能存在结核分枝杆菌感染，需结合临床症状和进一步检查明确诊断。对于确诊的患者，规范的抗结核治疗至关重要。预防措施包括接种卡介苗、改善生活环境和增强免疫力，以减少结核病的发生和传播。若出现异常皮试结果，应及时就医，接受专业评估和治疗，避免延误病情。