东南大学附属中大医院
普通内科
扩展型心肌病的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗,具体方法需根据病情严重程度和患者个体情况制定。药物治疗常用β受体阻滞剂、ACE抑制剂和利尿剂,生活方式调整包括低盐饮食、适度运动和戒烟限酒,严重病例可能需要心脏移植或植入心脏起搏器。
1、药物治疗是扩展型心肌病的基础,常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、ACE抑制剂如依那普利和利尿剂如呋塞米。β受体阻滞剂可降低心脏负荷,改善心功能;ACE抑制剂有助于扩张血管,减轻心脏负担;利尿剂则通过减少体内液体潴留,缓解水肿和呼吸困难。
2、生活方式调整对病情管理至关重要。低盐饮食有助于减少液体潴留,建议每日盐摄入量控制在5克以下。适度运动如散步、游泳可增强心肺功能,但应避免剧烈运动。戒烟限酒是必要的,吸烟和饮酒会加重心脏负担,影响治疗效果。
3、手术治疗适用于病情严重或药物治疗效果不佳的患者。心脏移植是终末期患者的有效选择,可显著改善生活质量。植入心脏起搏器或除颤器可帮助调节心律,预防猝死。部分患者可能需要进行心室辅助装置植入,以支持心脏功能。
扩展型心肌病的治疗需要综合药物、生活方式和手术等多种手段,患者应定期随访,严格遵医嘱,及时调整治疗方案,以延缓病情进展,提高生活质量。