小儿腹痛可通过病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等方式进行诊断。小儿腹痛通常由饮食不当、感染、胃肠功能紊乱、肠套叠、阑尾炎等原因引起。
1、病史询问:了解腹痛的起始时间、部位、性质、伴随症状等,询问患儿近期饮食、排便、发热等情况,初步判断腹痛的原因。
2、体格检查:通过触诊、叩诊、听诊等方法检查腹部,观察腹部有无压痛、反跳痛、肠鸣音异常等体征,辅助判断腹痛的性质和严重程度。
3、实验室检查:进行血常规、尿常规、大便常规等检查,评估是否存在感染、炎症或代谢异常。血常规可提示白细胞升高,尿常规可排除泌尿系统疾病。
4、影像学检查:根据病情需要,选择腹部超声、X线或CT检查,观察腹部脏器有无异常,如肠套叠、阑尾炎、肠梗阻等。
5、特殊检查:对于疑难病例,可进行内镜检查或腹腔穿刺,进一步明确诊断。内镜检查可直接观察胃肠道黏膜病变,腹腔穿刺可抽取腹腔积液进行分析。
日常生活中,家长应注意调整患儿的饮食结构,避免生冷、油腻、刺激性食物,适当增加富含纤维的食物如蔬菜、水果。鼓励患儿保持规律作息,避免过度疲劳。对于腹痛频繁或伴有其他严重症状的患儿,应及时就医,避免延误病情。