宝宝总是流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持环境湿润、避免抠鼻、使用抗过敏药物、手术矫正、血液检查等方式干预。
1、空气干燥冬季或空调房内湿度低会导致鼻黏膜干裂出血。建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%左右,或用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若出血可捏住鼻翼压迫5分钟,同时冷敷前额。
2、鼻腔损伤宝宝频繁抠鼻或外力撞击可能损伤鼻前庭血管。家长需修剪孩子指甲,避免剧烈运动时碰撞面部。反复出血可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹创面,或采用硝酸银烧灼止血。
3、过敏性鼻炎花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜充血水肿。表现为阵发性喷嚏伴血性分泌物,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症。建议定期清洗床上用品减少过敏原。
4、鼻中隔偏曲先天发育异常导致鼻腔气流紊乱,黏膜易糜烂出血。需耳鼻喉科检查确诊,严重者需行鼻中隔矫正术。术前可短期使用羟甲唑啉喷雾缓解症状,但连续使用不超过7天。
5、血液系统疾病血小板减少或凝血功能障碍会引起反复鼻衄。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血需排查白血病、血友病等。需完善血常规、凝血四项检查,确诊后可能需输注血小板或凝血因子。
日常应保证宝宝每日饮水量,多吃富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果增强血管韧性。避免剧烈擤鼻,外出时可佩戴口罩防护。若单次出血超过20分钟不止,或每月发作超过3次,需及时儿科就诊排除严重疾病。记录出血时间、诱因及伴随症状有助于医生判断病因。