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男性勃起障碍的原因

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男性勃起障碍的原因

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潘周辉

潘周辉 副主任医师

郑州大学第三附属医院 男科

男性勃起障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。勃起障碍通常表现为阴茎无法达到或维持足够硬度完成性生活,可能伴随性欲减退、晨勃减少等症状。

1、心理因素

焦虑、抑郁等负面情绪会抑制性兴奋传导,工作压力或伴侣关系紧张也可能导致暂时性勃起困难。这类情况可通过心理咨询、伴侣共同参与治疗等方式改善。放松训练和规律作息有助于缓解心理性勃起障碍。

2、血管病变

动脉粥样硬化或静脉闭合功能不全会影响阴茎血液灌注,常见于高血压、糖尿病患者。血管性勃起障碍通常进展缓慢,可能伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状。控制基础疾病和改善血液循环是关键干预方向。

3、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会阻断勃起反射弧,盆腔手术也可能损伤支配阴茎的神经。这类患者可能伴有排尿障碍或会阴感觉异常。神经修复治疗和物理刺激可能有一定改善作用。

4、内分泌异常

睾酮水平低下是常见诱因,可能与垂体瘤、睾丸功能减退有关。这类患者多合并体毛减少、肌肉量下降等体征。激素替代治疗需要严格监测前列腺特异性抗原等指标。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起功能,长期使用非甾体抗炎药也可能影响性功能。药物性勃起障碍通常在用药数周后出现,调整用药方案或更换药物种类可改善症状。

建议保持适度运动改善血液循环,避免过度劳累和熬夜。饮食注意控制油脂摄入,适量补充锌元素和维生素E。吸烟会加重血管内皮损伤,应尽早戒烟。若症状持续超过三个月或伴随其他躯体症状,需及时到泌尿外科或男科就诊,完善夜间勃起监测、性激素检测等检查。治疗期间伴侣的理解和支持对康复至关重要。

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