NK细胞活性偏高可能对怀孕产生不良影响，主要与免疫排斥反应、胚胎着床障碍、复发性流产、妊娠期并发症、自身免疫疾病风险增高等因素有关。

NK细胞属于天然免疫细胞，活性过高时会攻击胚胎滋养层细胞。胚胎携带父源抗原，可能被母体免疫系统识别为异物。高活性NK细胞通过释放穿孔素、颗粒酶等细胞毒性物质，导致胚胎发育停滞。这种情况在反复种植失败患者中较为常见，需通过淋巴细胞免疫治疗调节。

子宫内膜NK细胞比例异常升高会改变局部免疫微环境。这类细胞分泌干扰素γ等促炎因子，抑制滋养细胞侵袭能力。临床表现为子宫内膜容受性下降，胚胎无法完成正常植入过程。可通过子宫内膜活检联合CD56免疫组化检测评估。

外周血NK细胞比例超过18％时，早期流产风险显著增加。异常活化的NK细胞通过Fas/FasL途径诱导胚胎细胞凋亡，同时破坏胎盘血管形成。这类患者孕前需检测NK细胞毒性，必要时使用免疫球蛋白或糖皮质激素进行干预。

妊娠中晚期NK细胞持续高活性状态与子痫前期密切相关。过度激活的NK细胞分泌肿瘤坏死因子α等物质，导致胎盘螺旋动脉重塑障碍。临床表现为高血压、蛋白尿等症状，严重时需提前终止妊娠。

NK细胞功能亢进常伴随抗磷脂抗体综合征等自身免疫异常。这类患者体内存在多种自身抗体，可能形成胎盘微血栓。孕前需筛查抗核抗体谱，确诊后需联合阿司匹林和低分子肝素治疗。

建议孕前进行淋巴细胞亚群检测，发现NK细胞活性异常时可考虑使用环孢素等免疫调节剂。妊娠期间定期监测子宫动脉血流和胎儿发育情况，避免剧烈运动和高强度工作。饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，有助于维持免疫平衡。出现阴道流血或腹痛等症状需立即就医。