刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛主要表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木或无力,严重时可能影响行走和日常生活。治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体方法需根据病情严重程度选择。
1、药物治疗是缓解疼痛和炎症的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可减轻疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。这些药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。
2、物理治疗是改善症状和恢复功能的重要手段。热敷或冷敷可缓解局部疼痛和肌肉紧张;牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力;针灸和推拿可促进血液循环,缓解神经压迫。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免不当操作加重病情。
3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。微创椎间盘切除术通过小切口切除突出部分,创伤小、恢复快;椎间融合术通过固定相邻椎体稳定脊柱,适用于严重椎间盘退变;人工椎间盘置换术可恢复椎间盘功能,但费用较高。手术需根据患者具体情况选择,术后需配合康复训练。
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛需根据症状严重程度选择合适治疗方法,早期干预可有效缓解症状,避免病情加重。患者应避免久坐、弯腰等不良姿势,加强腰背肌锻炼,如游泳、平板支撑等,以增强脊柱稳定性。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。