CT和核磁共振检查可以辅助诊断癫痫，但并非确诊依据。癫痫的诊断需结合脑电图、病史及临床表现综合判断，影像学检查主要用于排查结构性病因。

1、排查脑部病变：

CT能快速识别脑出血、钙化灶等急性病变，对颅脑外伤或卒中引发的继发性癫痫有较高检出率。核磁共振对海马硬化、皮质发育不良等细微结构异常更敏感，分辨率可达毫米级，是难治性癫痫术前评估的重要工具。

2、明确病因分类：

约30％癫痫患者存在可检测的结构性病因。影像学发现肿瘤、血管畸形或脑炎后瘢痕等病变时，可归类为症状性癫痫；若无异常则可能为特发性或遗传性癫痫，这与治疗方案选择密切相关。

3、评估手术指征：

对于药物难治性癫痫，3.0T高场强核磁共振能精确定位致痫灶，如发现局灶性皮质发育不良或低级别胶质瘤，可考虑手术切除。功能核磁还能显示病灶与语言、运动功能区的关系。

4、动态监测变化：

进展性疾病如结节性硬化症需定期复查影像。系列检查可观察皮层结节演变，新发病灶提示疾病活动期，可能需调整抗癫痫药物或考虑生酮饮食等辅助治疗。

5、鉴别非痫发作：

心因性非痫发作占误诊病例的20％，影像学正常结合视频脑电图监测可有效鉴别。但部分短暂性脑缺血发作或偏头痛先兆也可能模拟癫痫症状，需仔细甄别。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食可适当增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，有助于神经修复。运动选择游泳、瑜伽等低风险项目，避免剧烈对抗性运动。建议随身携带注明病情的医疗卡，发作频繁者需有人陪同出行。定期复查时除影像学检查外，还应监测血药浓度和肝肾功能，及时与主治医生沟通病情变化。