肾盂肾炎急性发作期通常不建议同房，病情稳定期可适度进行但需注意卫生防护。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，性行为可能加重感染风险或引发不适。

急性期患者常伴有高热、腰痛、尿频尿急等症状，此时身体处于炎症应激状态，同房可能因体力消耗导致免疫力下降，同时性接触可能将尿道口病原体带入泌尿系统。女性患者会阴部细菌易通过短而直的尿道逆行感染，男性前列腺充血可能影响排尿功能。这个阶段需要严格遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，并保证每日2000毫升以上饮水量。

症状缓解后进入恢复期，尿常规检查转阴且无排尿疼痛时，可考虑恢复同房但需采取防护措施。同房前后双方应清洁外阴，结束后及时排尿冲洗尿道，避免使用避孕套润滑剂等可能刺激尿道的产品。合并糖尿病或免疫功能低下者应咨询医生评估，慢性肾盂肾炎患者需警惕频繁同房诱发急性发作。

建议治疗期间保持清淡饮食，限制钠盐摄入每日不超过5克，适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。恢复期同房后出现尿色加深、腰酸等症状需立即就医，日常可饮用蔓越莓汁帮助抑制细菌黏附尿道。女性月经期要勤换卫生巾，避免盆浴减少感染机会，长期反复发作者需排查泌尿系统结构异常。